Перечень медицинских процедур

Содержание

Медицинские процедуры, о прохождении которых не стоит забывать

Перечень медицинских процедур

Каждый из нас не раз проходил профилактические осмотры: в школе и университете, при оформлении медкнижки или прохождении военной комиссии. Хождение по кабинетам утомлённых десятками пациентов врачей, трата часов жизни в очередях к специалистам, чья квалификация порой вызывает сомнения — вот основные причины того, что культура диспансеризации не особо привита нашему населению.

Лайфхакер убеждён: следить за своим здоровьем стоит даже тогда, когда ничего не болит.

Болезнь лучше поддаётся лечению на ранних этапах, а выявление факторов риска до проявления симптомов — верный способ сохранить как здоровье, так и деньги.

А для тех, кого не прельщают услуги бесплатной медицины, существуют частные клиники и лаборатории анализов, позволяющие провести «техосмотр» своего организма, минуя муниципальные больницы.

Приёмом у зубного врача с периодичностью не реже одного раза в полгода не стоит пренебрегать, даже если у вас ничего не болит. Осмотр специалиста позволит выявить скрытые области кариеса, неправильный рост зубов или заболевания дёсен на раннем этапе.

Взвешивание

Стремительный набор веса может говорить не только о любви к мучному, но и о протекании заболеваний в организме.

Сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, гормональные сбои — это неполный перечень причин резкого набора веса.

Быстрое похудение также может говорить о проблемах со здоровьем, например о нарушении метаболизма, прогрессировании сахарного диабета первого типа или наличии в кишечнике паразитов.

Измерение артериального давления (АД)

Норма АД для каждого человека индивидуальна, принято считать, что показатели человека в возрасте 20–30 лет должны находиться в районе 100–130/70–90 мм рт. ст.

Если ваши показатели кровяного давления значительно отличаются от обозначенных, то не стоит откладывать приём у терапевта.

Также полезно следить за пульсом: частота сердцебиения ниже 50 ударов в минуту и выше 100 ударов в минуту считается отклонением от нормы, требующим обследования у врача.

ОАК позволяет диагностировать заболевания крови, показывает наличие в организме воспалительных процессов и скрытых кровотечений. Также результаты анализа могут многое сказать о состоянии иммунитета.

Анализ крови на сахар

Главное предназначение проведения этого анализа — предупредить развитие сахарного диабета. При обнаружении заболевания на ранней стадии пациенту может быть прописано немедикаментозное лечение: смена образа жизни и рациона питания.

Общий анализ мочи

Результаты этого исследования позволяют диагностировать заболевания мочеполовой системы. Врач может определить протекание в организме человека таких заболеваний, как цистит, уретрит или пиелонефрит.

Электрокардиография

Диагностическая процедура, которая позволит обнаружить наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, например атеросклероза или ишемической болезни сердца.

Флюорография

Прохождение этой процедуры позволит выявить признаки туберкулёза, опухолей лёгких и заболеваний плевральной полости.

Обследование у офтальмолога

Окулист проверит остроту вашего зрения, а также глаза на предмет развития катаракты и глаукомы.

Анализ крови на гепатиты и ВИЧ

Многие частные лаборатории медицинских исследований предлагают анонимное прохождение комплексных анализов, включающих проверку на гепатит B, C, ВИЧ и самые распространённые заболевания, передающиеся половым путём.

Для мужчин: обследование у уролога

Осмотр простаты, вопреки расхожему мнению, следует проводить не только достигнув возрастной отметки в 40 лет, особенно если вы ведёте не самый активный образ жизни. Своевременное пальцевое обследование позволит обнаружить раннее развитие заболеваний половой системы, а массаж простаты — это не только диагностическая, но и профилактическая процедура.

Для женщин: обследование у маммолога и гинеколога

Женщинам рекомендуется проводить осмотр молочных желёз, а также осмотр шейки матки и УЗИ органов малого таза для диагностики заболеваний репродуктивной системы.

Минимальный биохимический анализ крови

Рекомендуется проводить периодическую проверку следующих показателей: билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины, общего белка и мочевой кислоты. Результаты исследования позволят выявить минимальные признаки заболеваний печени и почек, расстройства обмена веществ.

Анализ крови на липидный спектр

Лабораторный метод исследования, выявляющий потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.

УЗИ щитовидной железы

Причиной быстрой утомляемости, лишнего веса, проблем с волосами и ногтями и нарушений менструального цикла может быть ненадлежащая работа желёз, отвечающих за секрецию гормонов, в частности — щитовидной железы.

Рекламируемые БАДы не панацея от обозначенных проблем, поэтому не откладывайте визит к эндокринологу с результатами УЗИ при обнаружении данных симптомов. Особенное внимание работе щитовидной железы стоит обратить женщинам.

Незаменимая процедура при диагностике кишечных заболеваний, которую рекомендуется проходить раз в два года. Многие пренебрегают ей из-за неприятных ощущений, возникающих во время обследования, но современная медицина предлагает проведение процедуры под анестезией.

Обследование у невропатолога

Не стоит забывать, что многие заболевания имеют неврологическую природу, а список их симптомов очень обширен. Профилактическое посещение кабинета невропатолога поможет не допустить развития таких заболеваний.

Вакцинация столбняка и дифтерии

Прививаться от столбняка и дифтерии необходимо каждые 10 лет.

Вакцинация гепатитов

Прививаться от гепатита A рекомендуется раз в 6–10 лет. Для профилактики гепатита B зачастую достаточно первичной вакцинации, после чего решения о последующих прививках принимаются по результатам показателей напряжённости иммунитета.

Нет, не всё. Не забывайте, что при достижении возрастной отметки в 40–45 лет и предрасположенности к определённым заболеваниям перечень рекомендуемых к прохождению процедур придётся расширить.

Необходимо тщательно следить за тем, чтобы не допустить обострения уже имеющихся хронических заболеваний и ремиссии тех, от которых вы вылечились. В этом случае индивидуальный список рекомендуемых процедур также увеличится.

Не пренебрегайте своевременным посещением врача и будьте здоровы.

Источник: https://Lifehacker.ru/med-procedury/

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. N 804н

Перечень медицинских процедур

4.1. В разделе “A” обозначают определенный тип медицинской услуги:

01 – функциональное обследование без использования приспособлений и/или приборов и выполняемое непосредственно медицинскими работниками (физикальные исследования, включая сбор жалоб, анамнеза, перкуссию, пальпацию и аускультацию);

02 – функциональное обследование с использованием простых приспособлений, приборов, не требующее специальных навыков и помощи ассистента;

03 – визуальное обследование, требующее специальных приборов, навыков и помощи ассистента;

04 – регистрация звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами или тканями с их последующей расшифровкой и описанием;

05 – регистрация электромагнитных сигналов, испускаемых или потенцированных в органах и тканях с их последующей расшифровкой и описанием;

06 – рентгенологические исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия;

07 – исследования с помощью радионуклидов и методы радиационной терапии;

08 – морфологические исследования тканей;

09 – исследования биологических жидкостей, с помощью которых исследуются концентрации веществ и активность ферментов в жидких средах организма;

10 – диагностические исследования, выполняемые в процессе лечения;

11 – специальные методы получения исследуемых образцов, доступа и введения;

12 – исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках, направленных на прямое исследование функции органов или тканей, медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы) и другие;

13 – исследования и воздействия на сознание и психическую сферу;

14 – уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и другие);

15 – десмургия, иммобилизация, бандажи, ортопедические пособия;

16 – оперативное лечение;

17 – электромагнитное лечебное воздействие на органы и ткани;

18 – экстракорпоральное воздействие на кровь и трансфузиологические пособия;

19 – лечебная физкультура, применяемая при заболеваниях определенных органов и систем;

20 – лечение климатическими воздействиями (например, вода, воздух);

21 – лечение с помощью простых физических воздействий на пациента (массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, остеопатия);

22 – лечение с помощью лучевого (звукового, светового, ультрафиолетового, лазерного) воздействия;

23 – диагностика и лечение, не обозначенные в других рубриках;

24 – диагностика и лечение, основанные на тепловых эффектах;

25 – консервативные методы лечения, не обозначенные в других рубриках, связанные с назначением лекарственных препаратов, диетического питания и лечебно-оздоровительного режима;

26 – микробиологические исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний;

27 – генетические исследования.

4.2. Класс раздела “A” (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область:

01 – кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

02 – мышечная система

03 – костная система

04 – суставы

05 – система органов кроветворения и кровь

06 – иммунная система

07 – полость рта и зубы

08 – верхние дыхательные пути

09 – нижние дыхательные пути и легочная ткань

10 – сердце и перикард

11 – средостение

12 – крупные кровеносные сосуды

13 – система микроциркуляции

14 – печень и желчевыводящие пути

15 – поджелудочная железа

16 – пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка

17 – тонкая кишка

18 – толстая кишка

19 – сигмовидная и прямая кишка

20 – женские половые органы

21 – мужские половые органы

22 – железы внутренней секреции

23 – центральная нервная система и головной мозг

24 – периферическая нервная система

25 – орган слуха

26 – орган зрения

27 – орган обоняния

28 – почки и мочевыделительная система

29 – психическая сфера

30 – прочие.

Класс медицинской услуги идентичен во всех типовых разделах. Если для класса в определенном типовом разделе не выделяется конкретная услуга, то этот класс не прописывается, при этом за ним сохраняется его порядковый номер.

Класс “Прочие” включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном подразделе (например, выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости).

4.3. Вид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение.

Подвид медицинской услуги (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов (методик) их выполнения.

Часть медицинских услуг может не содержать подвиды услуг.

Источник: https://base.garant.ru/71805302/

Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые дают согласие

Перечень медицинских процедур

Все медицинские вмешательства можно условно разделить на две группы. К первой относятся манипуляции, на которые у пациента обязательно должно браться добровольное информированное согласие. Вторую составляют услуги, при оказании которых согласие не требуются.

Немного истории права пациента на медицинское вмешательство и на дачу согласия и отказа от него

Считается, что первый раз требования на получение согласия больного на вмешательство было сформулировано в Британии в 18 веке.

Четкую формулировку это право получило в конце 40-х годов 19 века после завершения печально известного Нюрнбергского процесса.

Тогда юристы подчеркивали, что в медицинских экспериментах человек может принимать участие только в том случае, если извещен о ходе исследований, их смысле и возможных последствиях.

Окончательно концепция сформировалась в США в 1957 году. После одной из процедур у пациента был поврежден спинной мозг, в результате чего он оказался обездвиженным.

Пациент подал на врачей в суд и выиграл его: оказалось, что медики не рассказали ему о потенциальных рисках обследования, то есть согласие его нельзя назвать информированным.

Закон получил широкую поддержку во всем мире и теперь им руководствуются  в работе медики большинства стран.

Получение согласия важно с точки зрения вовлеченности пациента в лечебный процесс. В наши дни больной имеет право самостоятельно выбирать, как именно будет проходить его лечение, что делает его более ответственным по отношению к состоянию собственного здоровья.

Нормативно-правовое регулирование реализации права пациента на информированное добровольное согласие при медицинском вмешательстве

Право на добровольное согласие пациента закреплено в ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В нем же описаны случаи, когда информирование больного не требуется. К ним относятся:

  • экстренные ситуации, когда промедление с вмешательством может стать причиной гибели пациента;
  • заболевание, имеющееся у пациента, представляет опасность для других людей (речь идет о ВИЧ-инфекции или туберкулезе);
  • у пациента имеется заболевание, сказывающееся на его способности принимать взвешенное осознанное решение;
  • человек совершил общественно опасное деяние и отбывает наказание по решению суда либо для прояснения обстоятельств по его делу требуется медицинская экспертиза.

Гражданин имеет право на отказ (полный или частичный) от медицинской услуги. При этом он также подписывает соответствующий документ, снимая с врача ответственность за возможные риски и ухудшение состояния своего здоровья в будущем.

Согласное современному российскому законодательству, в отношении добровольного информированного согласия действуют следующие нормы:

  • гражданин должен быть информирован о смысле любой медицинской процедуры;
  • в случае, если больной признан недееспособным, документ подписывают его законные представители;
  • в любой момент пациент или его законные представители могут отказаться от любого медицинского вмешательства;
  • документ оформляется в письменном виде и подписывается самим пациентом и врачом. Согласие должно храниться в истории болезни пациента.

Понятие «медицинское вмешательство»

Согласно определению, медицинское вмешательство — это все виды обследований и манипуляций, которые выполняются медицинскими работниками по отношению к больному. Вмешательства могут иметь диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность. Наконец, к медицинским вмешательствам относится искусственное прерывание беременности.

Пожилые люди могут привлекать доверенных лиц для подписания медицинской документации. Важно, что привлекаются они только для помощи: доверенные лица не могут принимать решение за пациента, который не признан недееспособным.

Форма документа включает следующие сведения:

  • сведения о лечебно-профилактической организации;
  • сведения о пациенте (фамилия, имя и отчество, год рождения, адрес);
  • фамилию и должность медицинского работника, который берет согласие;
  • контактные данные больного;
  • подпись и дату.

В форме прописано, что пациент получил сведения о предстоящем вмешательстве и потенциальных рисках и выражает согласие на их проведение.

Форма подшивается к истории болезни.

Бланк может разрабатываться каждой лечебно-профилактической организацией в зависимости от специфики ее деятельности. Типовые бланки можно найти в Интернете.

Что может делать медсестра без согласия пациента

Без согласия гражданина медицинская сестра имеет право только на одну манипуляции, целью которых является спасение его жизни: на сердечно-легочную реанимацию.

В остальных случаях медсестры обязаны спрашивать согласие (что на практике происходит крайне редко).

Речь идет не только о сестрах, работающих в больницах: оказывать экстренную помощь должны также медики, работающие в санаториях, школах, детских садах и других учреждениях.

Таким образом, медсестра вправе оказывать помощь без согласия пациента только если жизнь больного без ее вмешательства может немедленно прерваться. Медицинская сестра может приступить к сердечно-легочной реанимации и начать делать искусственное дыхание, чтобы человек дожил до прибытия реанимационной бригады.

В этические обязанности медицинской сестры входит уважительное отношение к больному. Она должна информировать пациента о том, какую процедуру собирается провести и какие препараты вводит.

  Любая манипуляция — это вмешательство в личную жизнь пациента медицинской сестрой. И важно, чтобы больной или больная понимали суть процедуры.

Также медсестра не может отказываться выполнять назначения по просьбе больного, не известив об этом лечащего врача.

Перечень видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают согласие

Согласие больные дают на следующие типы вмешательств:

  • опрос и предварительный осмотр (в том числе перкуссия, аускультация и пальпация);
  • измерение температуры тела;
  • измерение артериального давления;
  • исследование нервной системы;
  • лабораторные исследования крови, мочи, кала;
  • функциональная диагностика (электрокардиограмма, холтеровское мониторирование);
  • рентгенографическое обследование;
  • введение лекарственных препаратов;
  • проведение хирургической операции (в том числе и лапароскопической);
  • массаж и ЛФК.

Перечень видов медицинских вмешательств, на которые не нужно получать согласие человека

Согласие не требуется на проведение реанимационных мероприятий и экстренную помощь.

Это вполне естественно: если человек находится в тяжелом состоянии, узнать его мнение не представляется возможным, а на поиск законных представителей может потребоваться слишком много времени.

В условиях, когда нельзя терять ни секунды, получение добровольного согласия не допускается. При стабилизации состояния пациента на дальнейшее лечение и реабилитационные мероприятия подписание им соответствующего бланка уже необходимо.

Также согласие не требуется в отношении лиц:

  • страдающих заболеваниями, представляющим опасность для окружающих;
  • страдающих психическими расстройствами;
  • совершавших преступное деяние.

Документ не оформляется при оказании паллиативной помощи, то есть при работе с умирающими пациентами, находящимися в тяжелом состоянии. Медики, вынужденные ухаживать за людьми в тяжелом состоянии, порой не имеют возможности и времени узнать волю пациента или его законных представителей.

Перечень определенных видов медицинских вмешательств для детей без согласия родителей

Согласие родителей не требуется при условии, если несовершеннолетнему требуется экстренная помощь по жизненным показаниям, а также при оказании паллиативной помощи при отсутствии законных представителей.

Если родители не соглашаются на выполнение медицинского вмешательства, при этом оказание помощи необходимо для спасения жизни ребенка, лежащего в детском отделении больницы, врач имеет право обратиться на них в суд.

Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые требуется добровольное информированное согласие, достаточно велик: он включает практически все диагностические и лечебные процедуры.

Важно знать свои права и не бояться задавать лечащему врачу интересующие вас вопросы.

Сотрудничество между медицинским работником и пациентом и доверительные отношения между ними — ключ к излечению любого недуга!

Источник: https://medpravo.su/perechen-opredelennyh-vidov-meditsinskih-vmeshatelstv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.