Перечень лекарственных препаратов отпускаемых по рецепту

Рецепт на лекарство: информация для аптек, врачей и пациентов Москвы о новом приказе 2017 года

Перечень лекарственных препаратов отпускаемых по рецепту

22 сентября 2017 года вступил в действие новый приказ Министерства здравоохранения, подписанный в июле.

Документ № 403н озаглавлен «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

Работникам аптек, врачам и жителям Москвы, других городов и населенных пунктов страны, следует знать, какие новшества их ждут: первым – при отпуске лекарственных средств, вторым и третьим – при выписке и покупке медикаментов.

Данный приказ, хоть и отменяет нормы всем давно знакомого приказа Минздравсоцразвития от 14.12.2005 № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» и ряда внесенных в него изменений № 109, № 302, № 521), но в некоторых пунктах почти дословно его повторяет. Какие же «новинки» имеются в документе?

В документе три приложения:

Правила отпуска лекарств, в том числе ИБЛП (иммунобиологических лекарственных препаратов).

Требования к отпуску психотропных наркотических и лекарственных, других обладающих анаболической активностью препаратов, а также других средств, подлежащих ПКУ (предметно-количественному учету).

Правила, регламентирующие отпуск лекарственных препаратов по требованиям-накладным медицинских и имеющих лицензию на медицинскую деятельность индивидуальных предпринимателей.

Согласно «свежеиспеченному» приказу, лекарства без рецепта, как и раньше, разрешается реализовывать аптекам, аптечным киоскам и пунктам, а также ИП. Следует отметить, что остальные рецептурные лекарственные средства по умолчанию отпускаются исключительно аптеками и аптечными пунктами, а также индивидуальными предпринимателям, имеющим лицензию на фармдеятельность.

Наркотические и психотропные препараты отпускаются по рецепту ТОЛЬКО аптечными пунктами и аптеками с соответствующей лицензией.

Так же дело обстоит и с иммунобиологическими лекарственными препаратами. На корешке рецепта ИБПЛ, остающимся у покупателя, фармацевт оставляет запись: точное время продажи препарата, часы и минуты. Кроме этого, отпуск ИБПЛ, как термолабильных препаратов (требующих постоянной температуры), производится при таких условиях:

для соблюдения режима хранения и перевозки покупатель должен иметь с собой специальный термоконтейнер;

аптечный работник должен провести инструктаж, отметка о проведение которого фиксируется на рецепте, другом сопроводительном документе или прямо на упаковке. Здесь же ставится дата и время продажи, подпись представителя аптеки.

Инструктаж заключается в доведении до покупателя информации о соблюдении «холодовой цепи», что препарат можно хранить в данном контейнере не более двух суток и что его следует обязательно доставить в медицинскую организацию, а не пытаться воспользоваться им самостоятельно.

О вторичной упаковке

Отдельно в приказе (пункт 8) говорится о нарушении потребительской, то есть, вторичной упаковки лекарств.

Если в старом регламентирующем документе допускались исключения, позволяющие это делать в случаях, если аптека не в состоянии выполнить рецепт врача, то авторы нового нормативного акта прислушались к мнению медиков и запросам потребителей. Так, благодаря современным требованиям, появилась конкретика в этом вопросе.

Нарушение вторичной упаковки и отпуск лекарства в первичной упаковке разрешен, если его количество во вторичной меньше того, что указано в рецепте или нужно покупателю (безрецептурное средство).

При этом потребителю на руки выдается инструкция (или копия) по применению препарата.

Никакой аптечной упаковки с указанием наименования, срока годности, заводской серии, даты согласно лабораторно-фасовочного журнала теперь, как ранее, не нужно

Наглядно ситуацию можно объяснить на примере. Пациент предъявил в аптеке рецепт на лекарство. Ему нужно два препарата: 28 таблеток, выпускаемых в блистерной первичной упаковке и 42 драже – во флаконе.

Требуемое количество первых лекарств фармацевт отпустить имеет право, так как первичная упаковка нарушена не будет (блистер). А вот с драже сложнее – роль первичной упаковки в этом случае играет флакон, нарушать целостность которого запрещено.

Так что покупателю придется приобретать весь флакон, в котором 60 драже потому что в России, как в некоторых зарубежных странах, нельзя отсчитывать из него нужное количество препарата.

Рецептурные бланки

Их форму и отпуск по ним препаратов регулирует пункт 4 рассматриваемого приказа.

Для отпуска наркотических и психотропных лекарств по рецепту из Списка II (кроме трансдермальных терапевтических систем) понадобится форма № 107/у-НП.

Предъявить рецептурный бланк формы № 148–1/у-88 придется для покупки таких препаратов:

наркотических и психотропных (Список II) в виде трансдермальных терапевтических систем;

психотропных (Список III);

обладающих анаболической активностью и относящиеся по анатомо-терапевтическо-химической классификации, анаболическим стероидам (код А14А);

включенных в перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (кроме отпускающихся по форме № 107/у-НП);

указанных в п.5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» (пр. Минздравсоцразвития № 562н от 17.05.

2012; изготавливаемых по рецепту и содержащих наркотическое или психотропное вещество из Списка II, а также не превышающие высшую разовую дозу других фармакологических активных веществ (если такой комбинированный препарат не является наркотическим или психотропным и не внесен в Список II.

Источник: https://arbat25.ru/o-czentre/vopros-otvet/reczept-na-lekarstvo

Правила отпуска лекарственных препаратов

Перечень лекарственных препаратов отпускаемых по рецепту

Приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

Пункт 4 Приказа № 403н регулирует форму рецептурных бланков и отпускаемых по ним препаратов по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 107/у-НП отпускаются наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Список II), Перечня (далее – наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II), за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

– психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Список III);

– наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;

– препараты, включенные в перечень лекарственных средств, подлежащих ПКУ, за исключением тех препаратов, которые отпускаются по форме № 107/у-НП;

– препараты, обладающие анаболической активностью и относящиеся по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, к анаболическим стероидам (код А14А);

– препараты, указанные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» (приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 562н);

– препараты, изготавливаемые по рецепту на лекарственный препарат и содержащие наркотическое средство или психотропное вещество, внесенное в Список II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом Списка II.

Остальные рецептурные препараты, отпускаются по бланкам формы № 107–1/у, и действительны в течение двух месяцев со дня выписывания.

Для пациентов с хроническими заболеваниями разрешается устанавливать срок действия рецепта формы № 107–1/у в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество препарата для выписывания на один рецепт. В таком рецепте должен быть указан период и количество отпуска лекарственного препарата.

Рецепт возвращается покупателю с отметками о дате отпуска, дозировке и количестве отпущенного препарата. При следующем обращении пациента с этим же рецептом в аптеку фармацевт должен учесть отметки о предыдущем отпуске препарата.

Пункт 14 Приказа устанавливает, что рецепты остаются у субъекта розничной торговли с отметкой «Лекарственный препарат отпущен» и хранятся:

в течение 5 лет рецепты на: – наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II, психотропные лекарственные препараты Списка III;

в течение 3 лет рецепты на: – комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Списки II и III Перечня, изготовленные в аптечной организации, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету;

– лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой;

в течение 3 месяцев рецепты на: – лекарственные препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету.

Согласно пункту 15 Приказа рецепты, не указанные в пункте 14 Правил, отмечаются штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются лицу, получившему лекарственный препарат.

Рецепты, выписанные с нарушением правил 14, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выписавшего рецепт, наименование медицинской организации, принятые меры, отмечаются штампом «Рецепт недействителен» и возвращаются лицу, представившему рецепт. О фактах нарушения правил оформления рецептов субъект розничной торговли информирует руководителя соответствующей медицинской организации.

Нарушение вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуск лекарственного препарата в первичной упаковке допускается в случае, если количество лекарственного препарата, указанное в рецепте или необходимое лицу, приобретающему лекарственный препарат (при безрецептурном отпуске), меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке. В таком случае при отпуске лекарственного препарата лицу, приобретающему лекарственный препарат, предоставляется инструкция (копия инструкции) по применению отпускаемого лекарственного препарата.

Источник: https://social-apteka.ru/about/rules/

Как покупать лекарства без рецептов?

Перечень лекарственных препаратов отпускаемых по рецепту

Как купить лекарство без рецептов – с такой необходимостью хоть раз в жизни сталкивался, наверное, каждый. Что же делать, когда конкретное лекарство нужно уже сейчас, без подписанной врачом бумажки его не продают, а саму эту бумагу можно получить у врача в лучшем случае к вечеру, либо когда в больнице просто закончились бланки?

Рисунок 1 – Как покупать лекарства без рецептов по новым правилам?

Какие лекарства не получится купить без рецепта?

В 2017 году в РФ были введены в действие новые правила, регулирующие продажу лекарственных препаратов для медприменения аптеками, аптечными пунктами, киосками и ИП, обладающими лицензиями на занятие фармацевтической деятельностью.

Согласно положениям этих Правил, без предварительного посещения врача можно купить препараты, которые не входят в перечень наркотических и психотропных веществ, оборот которых контролирует государство (рецепты по формам №№107/у-НП и 148-1/у-88).

Для продажи таких препаратов организациям нужно получать специальное разрешение, поэтому как бы вы не просили и не уговаривали фармацевта, без рецепта их не продадут.

Существуют специальные рецепты, за которыми граждане никогда не ленятся обращаться к врачам. Это рецепты на бланках №№ 148-1/у-01 (л) и 148-1/у-06 (л), по которым лекарства отпускаются бесплатно или со скидкой.

Рисунок 2 – Лекарства, для приобретения которых нужен рецепт, теперь не должны быть на витринах

С введением новых правил понять, нужен ли вам рецепт, стало гораздо проще. Фармацевтам, врачам и их пациентам предложено ориентироваться на информацию, которая содержится в листках-вкладышах к лекарствам. Для этого нужно смотреть пункт «Условия отпуска из аптек».

Информация в этот пункт вносится во время необходимой для госрегистрации препарата экспертизы для того, чтобы ее применяли на практике.

Чтобы решить, куда отправиться – к врачу или сразу в аптеку, найдите инструкцию по применению нужного препарата в Интернете и ознакомьтесь с условиями его продажи.

Какие лекарства можно купить без рецепта?

Несмотря на то, что продажу антибиотиков усложнили, многие востребованные в народе лекарственные препараты по-прежнему продаются без рецептов. Какие же это препараты?

Рисунок 3 – Самые «простые» лекарства все еще продаются без рецептов

Рецепт не нужен на покупку:

  • витаминов, БАДов;
  • лекарственных трав, сборов;
  • успокоительных настоек, например, валерианы, пиона, пустырника;
  • препаратов из растительного сырья;
  • большинства противовирусных и жаропонижающих препаратов;
  • слабительных и противодиарейных средств;
  • адсорбентов;
  • негормональных средств по уходу за кожей;
  • гомеопатических препаратов.

Можно ли купить антибиотики без рецептов врачей?

Почувствовав первые симптомы недомогания, наши сограждане начинают активно интересоваться, какие антибиотики можно купить без рецептов. Законодательство дает на этот вопрос однозначный ответ: «Никакие».

Для приобретения таблеток, мазей, суппозиториев, кремов, сиропов и других лекарственных форм препарата потребуется оформленное должным образом назначение врача.

Даже если вы обратитесь в онлайн-аптеку, которая работает «без рецептов», при выдаче препарата курьер обязан его у вас потребовать.

Рисунок 4 – Рецепт нужен практически всегда, но время от времени получается договариваться

Но наш человек всегда найдет выход из сложной ситуации. Отойдя от шока, вызванного известием, что антибиотики без рецептов больше продаваться не будут, потребители составили свои списки аптек, где купить лекарства без рецепта все еще получается.

Делается это методом обычного перебора – потенциальный покупатель заходит в аптеку с записанным на бумажке названием препарата и просит его продать. Есть шанс, что во втором, пятом или десятом заведении не откажут. Этот метод эффективен, но работает не для всех лекарств.

Например, препараты, содержащие кодеин (Пенталгин, Солпадеин, Каффетин, Кодеин, Нео-Кодион), без рецепта не продаст ни один фармацевт.

Эксперты утверждают, что около 8 из 10 лекарств должны продаваться по рецепту. Время от времени корреспонденты или блогеры проводят эксперименты – пробуют купить рецептурные препараты просто так, без рецептов.

В большинстве аптек, в которые они обращаются, нужные им лекарства продают без проблем. Иногда фармацевты, отпуская препарат, добавляют: «В следующий раз берите рецепт».

Ясное дело, что с таким отношением каждый раз будет «предыдущим», и в следующий раз история повторится.

Как купить антибиотики без рецептов врачей?

Рисунок 5 – Пользователи подсказывают друг другу, где можно купить лекарства без рецепта

Пользователи Сети обмениваются способами, которые помогают покупать рецептурные препараты без рецептов. Самые популярные – это:

  • достичь взаимопонимания с фармацевтом. Например, вы приходите за антибиотиком в пятницу вечером и говорите, что лекарство нужно очень срочно. Понятное дело, что достать рецепт «на сегодня» у вас не получится. Многие фармацевты идут навстречу таким посетителям и даже рассказывают схему лечения, предупреждают о возможных побочных эффектах.
  • покупать лекарства в одной и той же аптеке. Когда фармацевты будут знать вас в лицо, они охотнее пойдут вам навстречу в случае необходимости, поскольку точно будут уверены в том, что вы – не проверяющий.
  • заказать более дорогое лекарство. Большинство лекарственных средств имеет аналоги. Если дешевое лекарство вам не продают, попробуйте препарат подороже, который хорошо разрекламирован или выпускается в более удобной лекарственной форме (например, растворимый порошок вместо таблеток). Чтобы «сделать кассу», некоторые фармацевты без проблем продадут вам препарат, который стоит в 3-5 раз дороже простого аналога.
  • обратиться в отечественную интернет-аптеку. Тут возможны варианты: продажа препарата вообще без рецепта, по его сканкопии или по предъявлению курьеру. В первом случае ответственность за свое здоровье полностью берет на себя покупатель. Шанс нарваться на мошенников, которые продают фальсификат, в этом случае очень большой. Сканкопию рецепта легко подделать, и в этом случае основную ответственность (в том числе юридическую) также берет на себя покупатель. Если рецепт нужно предъявлять курьеру, есть шанс «попроситься», соврать (например, забыл рецепт дома или потерял). С высокой долей вероятности курьер пойдет навстречу, чтобы не терять заказ.
  • заказать препарат в зарубежной онлайн-аптеке. Если получится найти аптеку, готовую отправить необходимый препарат в другую страну, считайте, что вам повезло. Однако не спешите оплачивать покупку – проверьте, будут ли соблюдены в вашем случае все условия, которые требует законодательство.

Рисунок 6 – Купить лекарства без рецепта поможет договоренность с отечественным или зарубежным фармацевтом

Как купить лекарство без рецептов в иностранной аптеке?

Заказать антибиотики без рецептов в иностранной интернет-аптеке – вполне выполнимая задача.

Например, в украинских офлайн-аптеках антибиотики все еще продаются по бумажкам с написанными врачами названиями, которые и отдаленно не напоминают рецепты с печатями.

Поэтому договориться с провизорами интернет-аптек, особенно при большой сумме заказа, скорее всего, получится. На что нужно обратить внимание:

  • действующее вещество и сам препарат должны быть зарегистрированы на территории России;
  • сильнодействующие и ядовитые препараты должны сопровождаться подтверждающими документами либо выпиской от врача, в которой указано, сколько и какого препарата необходимо пациенту;
  • особенности транспортировки и хранения. Часть лекарственных препаратов должна храниться в холоде. Вы не сможете проверить, соблюдался ли во время перевозки вашего заказа температурный режим. Поэтому такие препараты нужно сразу заказывать в специальных контейнерах с хладагентом, особенно если заказ оформляется в теплое время года;
  • на доставку потребуется время. Купленные за границей препараты доставляются дольше, чем лекарства из аптеки вашего города. Поэтому пользоваться возможностью следует или для заказов впрок (например, при хронических заболеваниях или собирая аптечку), или когда аналог невозможно найти в стране;
  • срок годности. Поскольку возврат препарата в данном случае сделать проблематично, сроки годности оговаривайте заранее.

Рисунок 7 – Заказать лекарства без рецепта помогут интернет-аптеки

Существуют также так называемые аптеки труднодоступных медикаментов, которые специализируются на доставке лекарств из Европы и других регионов.

Сотрудники таких аптек обещают максимально оперативную доставку, поставки только сертифицированной продукции с хорошими сроками годности, идут навстречу в сложных ситуациях.

Через подобные сервисы можно достать лекарства, которые трудно найти в свободной продаже.

Рисунок 8 – Если вы готовы платить, нужное лекарство привезут из-за границы

Трудно однозначно ответить, когда фармацевт ведет себя правильнее:

  • когда отказывается продать рецептурный препарат без рецепта, как того требует закон,

или

  • когда продает его, как того требует человечность, понимая, что сильнодействующая таблетка человеку нужна здесь и сейчас.

А как считаете вы?

Источник: https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/kak-kupit-lekarstvo-bez-receptov-na-kakie-preparaty-recepty-obyazatelny/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.